第1372章 中医药捻(月票加更) (2 / 5)
孙女士的腹股沟溃口长期不愈,核心问题是窦道内有残留瘀毒和坏死组织,单纯外贴药膏易导致“假性愈合”。
红升丹可以有强效提脓祛腐作用,制成药捻插入窦道,可直接作用于深部坏死组织,促进脓毒排出。
搭配拔毒散增强清热解毒、活血祛瘀之力,能减少脓水分泌;外层用膏剂覆盖,可以保护创面、防止外界污染,同时维持局部湿润环境,为后续生肌创造条件。
这套外治方案就是中医里面的“通而不堵”,“先通后补”的治疗思路,能有效清除窦道内隐患,避免溃口反复。
这思路在医院临床里最常用来治疗的是肛周脓肿。
它们核心病机都是“瘀毒内阻、气血不通”。
只不过一个是阳虚寒凝、气血亏虚的阴疽,一个是热毒壅盛的阳证疮疡。
另外这个方子在后续还要继续调整。
孙女士经初期阳和汤治疗后,阳虚寒凝症状缓解、脓毒初步排出,就要改用托里消毒散合清骨散化裁扶正托毒,清退虚热,兼服犀黄丸解毒散结,活血消肿。
等到窦道内脓毒大幅减少、坏死组织基本清除,但仍有少量腐肉或死腔时,外用方从“红升丹”转为外用化腐散、九一丹等药捻引流。
最后当孙女士窦道闭合、溃口基本愈合,用四妙汤益气健脾,巩固疗效。
这个就是方言层层递进的治疗思路,主要是她这个情况比肛周脓肿可要严重多了,八年时间的病症不是那么好治疗的,而且这玩意儿最怕的就是毒没排干净,假性愈合了。
到时候又会像是西医手术后的情况一样,弄了又出问题。
这边写好了方子后,方言就安排护士去准备,现在他马上就要给孙女士弄外敷的部分。
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红升丹可以有强效提脓祛腐作用,制成药捻插入窦道,可直接作用于深部坏死组织,促进脓毒排出。
搭配拔毒散增强清热解毒、活血祛瘀之力,能减少脓水分泌;外层用膏剂覆盖,可以保护创面、防止外界污染,同时维持局部湿润环境,为后续生肌创造条件。
这套外治方案就是中医里面的“通而不堵”,“先通后补”的治疗思路,能有效清除窦道内隐患,避免溃口反复。
这思路在医院临床里最常用来治疗的是肛周脓肿。
它们核心病机都是“瘀毒内阻、气血不通”。
只不过一个是阳虚寒凝、气血亏虚的阴疽,一个是热毒壅盛的阳证疮疡。
另外这个方子在后续还要继续调整。
孙女士经初期阳和汤治疗后,阳虚寒凝症状缓解、脓毒初步排出,就要改用托里消毒散合清骨散化裁扶正托毒,清退虚热,兼服犀黄丸解毒散结,活血消肿。
等到窦道内脓毒大幅减少、坏死组织基本清除,但仍有少量腐肉或死腔时,外用方从“红升丹”转为外用化腐散、九一丹等药捻引流。
最后当孙女士窦道闭合、溃口基本愈合,用四妙汤益气健脾,巩固疗效。
这个就是方言层层递进的治疗思路,主要是她这个情况比肛周脓肿可要严重多了,八年时间的病症不是那么好治疗的,而且这玩意儿最怕的就是毒没排干净,假性愈合了。
到时候又会像是西医手术后的情况一样,弄了又出问题。
这边写好了方子后,方言就安排护士去准备,现在他马上就要给孙女士弄外敷的部分。
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